氏名必須 |
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ふりがな必須 |
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性別必須 |
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生年月日必須 |
西暦
年
月
日 |
大学名必須 |
※正式校名で記入(NG: 慶應大学 → OK: 慶應義塾大学) |
学部・学科名必須 |
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学年または卒業年必須 |
年
※現役者は現在学年、既卒者は卒業年(西暦)を入力 |
教職課程の有無必須 |
※教職課程を履修していない方はこちらからご登録ください |
出身高校任意 |
高校 |
出身中学任意 |
中学校 |
中学受験経験任意 |
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ご住所必須 |
郵便番号 〒
市区町村
番地・建物名・部屋番号
※番地、マンション・アパート名、部屋番号を正確にご入力ください |
最寄沿線・駅任意 |
線
駅 |
自家用車での移動任意 |
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携帯電話番号必須 |
-
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電話番号必須 |
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固定電話が無い場合は再度携帯番号をご入力ください |
電話連絡可能な時間帯任意 |
※複数選択可 |
メールアドレス必須 |
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パソコン・その他のメールアドレス必須 |
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指導可能教科任意 |
※複数選択可
■小学生
■中学生
■高校生
■その他
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取得資格必須 |
※お持ちの教員免許をご記入ください 例:高等学校教諭一種免許状(教科名)
※その他の資格をお持ちの場合は正式名でご記入ください
(NG:「心理士」「心理師」 → OK:「臨床心理士」「公認心理師」) |
自己PR任意 |
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サイトを知ったきっかけ任意 |
※複数選択可 |
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